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隔姜灸治疗寒湿腰痛32例

2012年01月30日 08:12国际中医中药杂志
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    近年来,笔者采用隔姜灸治疗寒湿腰痛,效果满意,现报道如下。

    一般资料

   寒湿腰痛患者32例,其中男11例,女21例;年龄最小25岁,最大66岁;病程最短4个月,最长3年。

    诊断标准:参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》。有反复发作的腰痛史;腰部冷痛重着,转侧不利,静卧不减,阴雨天加重,舌苔白腻,脉沉;有一侧或两侧骶棘肌轻度或中度压痛,腰腿活动一般无明显障碍;腰部x线检查未见阳性体征;同时排除腰椎间盘突出或椎管狭窄以及胰腺炎、溃疡、结核、泌尿生殖系等病变。

  治疗方法

  患者俯卧位,取肾俞、大肠俞、腰阳关、委中穴,取鲜生姜切0.5cm厚的姜片,用注射针头在姜片上刺上几个小孔,将姜片置于以上各穴,将艾绒捏成花生米大小的圆锥状艾柱置于姜片上,并从顶端点燃,此为1壮,每穴3~5壮,10次为1个疗程,疗程间休息2~3天。

  治疗结果

  疗效判定标准:参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》。痊愈:腰痛症状消失,腰部活动自如;好转:腰痛减轻,腰部活动功能基本恢复;未愈:症状未改善。

  治疗结果:32例患者痊愈21例,好转8例,未愈3例,治愈率65.6%,总有效率90.6%。

  典型病例

  患者,女,59岁,3年前受凉后出现腰痛,后反复发作。症见:腰部疼痛,得热则舒,遇冷加重,症状时轻时重,每于劳累、寒冷、阴雨天疼痛加重,卧床休息及口服解热镇痛剂无效,舌苔白腻而润,脉沉迟。腰椎x线检查无异常。诊断为寒湿腰痛。采用隔姜灸治疗,10次为1个疗程,2个疗程后腰部疼痛消失,随访1年未复发。

  讨论

  寒湿腰痛的病机是患者素体肾阳虚,寒湿内侵,着于腰部,经脉受阻,气血运行不畅而发生疼痛。《本草从新》日:“艾叶苦辛,生温,熟热,纯阳之性,能回垂绝之阳,通十二经,走三阴,理气血,逐寒湿,硬子宫,以之灸火,能透诸经而除百病。”生姜辛温无毒,升发宣散,祛寒解表,调和营卫,通经活络,温胃止呕,理气止痛。姜艾结合施灸,发挥两者协同作用,有相得益彰之效。

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